第(2/3)页 季修文楞了一下,下一刻迅速地点点头,没有丝毫做作,虽然不知道陆轩身上到底发生了什么,可给病人把脉这么好的机会他是断然不会放过的。 从县中医院离开,跑到卫生院来,不就是为了有机会接触病人,积累临床经验吗? 现在,有机会了他又岂会放过。 想了想,季修文二话不说,将三根手指搭在了女孩的寸关尺上。 过了一会,陆轩才问道:“怎么样?” 季修文微微皱眉,这是他第一次给患者把脉,激动有,可更多地却是紧张,再加上医生又是同窗多年的好友,让得他的心很难平静下来,一时间也难以做出判断。 这就是没有临床经验的尴尬。 陆轩懂。 所以不等季修文开口,他便是笑着又给好友普及了一下切脉的基础:“把脉是中医的四诊之一,又称为切,通过把脉,来结合判断,患者身体内在,是实是虚,是热是寒……诸如此类的病征,在手腕的脉象上,都可以呈现出来。 这些我学过,你也学过。 把脉需要掌握的四个核心,也是关键,你知道吧?” 季修文迅速平静下来:“浮沉迟数。” “对,就是浮沉迟数,除此之外,还有其他的脉象,那些,在掌握了这四种情况之后,可以再去拓展学习。” 陆轩郑重其事的继续说道:“我不知道你还记不记得,不过不重要,我先说说脉浮脉沉。 手指搭上寸关尺,轻轻一摸,就摸到脉跳了,这是浮脉。稍稍用力再按下去一点,还是有脉跳,这是浮脉。 如果按下去感觉脉跳的有力,这就是实症,可如果按下去感觉脉跳的没什么力的感觉,这便是虚症。 患者身体如果有病症的话,那就可以依据症状,再结合脉象来判断疾病发展到哪一步了,大致的情况是否严重,还是快要痊愈了等等。” 季修文按着女孩的脉搏,若有所思。 说到这里,陆轩笑了笑,又道:“如果把手放在脉上,一直都摸不着,不断地加力按,几乎已经按到骨头了,才能摸到明显的脉动,这个就是沉脉。 如果不用力就摸不着,稍微加点力按,不用按到底,就能摸到了,这个叫做不沉不浮。 也可以根据自己用力大小,来分别判断,归纳为,偏沉(用力较多)、偏浮(用力较少),这种情况呢,统称为中。” 说到此处,陆轩看向季修文:“你再试试。” 季修文微微点头,按照陆轩说的继续尝试起来,过了一会,才抬头说道:“感觉有沉也有浮,不知道我判断的对不对。” 陆轩朝着他点了点头:“对的,就是脉沉浮。” “浮沉之别与病邪,把脉的时候,若是脉象出现浮沉,跟病邪和气血是否充足等等是相关的。” “举个例子。” “如果一个人感冒了,身体一开始,就想在身体的“表”层,解决这些外侵的病邪。而这个时候身体自然而然会抽调津液气血,集合到体表来打仗。所以,体表这里的气血充足,脉就呈现出浮象来。 可在这里如果解决不了问题,邪向身体里面挺进,正气往里退了,气血津液就集中到中部(半表半里)了,脉就会呈现中象。 邪气又胜了,又往里面进了,正气又打败了,往里面退了,全退到里面来了,在这里,积蓄了力量,跟病邪做殊死决战了,脉就呈现沉象。 这么一看,人体正气(津血、气血)在哪里集结,在脉的相应部位,就会有所反馈。” 季修文点点头,表示自己明白了。 而陆轩则是继续说道:“那我们再说说脉虚脉实,把脉的时候,有时会慢慢地加力向下按,然后再把力减小一点,把手指再提回原处,并且,反复做上好几次。 这是要用手指头,来感受脉对手指的抵抗力。 按下去的时候,如果感觉脉很硬、很实、反弹力度很强,就证明了这个脉有力量。 可若是手指按下去没遇到多少抵抗,甚至稍微加大一点点力气,脉就没有了,那这个脉就是没有力量的。 就好像我们在生活中可以摸到正在放水的软橡胶水管,如果进水量又大又急,那个水管按起来,也是会感觉到硬硬的,我们不太压得动的感觉。 可如果进水量又小又缓,那个水管可能按起来,就是轻轻松松,就能按到底了。 根据自己按下去的力量,得到的反弹抵抗,就可以大致判断,进水量是多还是少,是急还是缓。 我们在把脉的时候,也是类似的道理,根据手指上的感受,也能判断,脉的力度是偏强的,还是偏弱。有力偏强的这种,代表身体的正气足,无力偏弱的这种,代表身体的正气弱了。 如果把到虚脉,那便是正气虚弱,在治疗病症的时候,就要考虑先补充、扶助正气,等到正气足了,身体自然就能够与邪气抗衡。 如果患者脉象有力,正气尚足,那就可以用攻、泄之法,直接就跟病邪交战。 第(2/3)页